Különböző szövetek felhasználása hypospadiasis korrekciójára

Bár a pénisz rekonstrukciós műtétei 8 fő elv köré csoportosíthatók az alkalmazott szövetek alapján, számtalan variáció létezik, mivel a sebészek folyamatosan módosítják a korábbi eljárásokat az eredeti alapelvekhez igazodva.

Alapelvek vagy szövetek hypospadiasis korrekciójához

• A húgycső mobilizálása
• A meatus disztális (alsó) oldalán lévő bőr
• A meatus proximális (felső) oldalán lévő bőr
• Fitymabőr
• A fityma és a proximális bőr kombinációja
• Herezacskóbőr
• Dorzális péniszbőr
• Különböző graftok

5. ábra: A hypospadiasis korrekciójához használt különböző szövetek

A húgycső mobilizálása

• Double Y Glanuloplasty (DYG) Hadidi (2010) által
• Először Beck és Hacker írta le (1897)
• MAGPI technika Duckett (1981) által
• M-konfiguráció Arap (1984) által
• UGPI módosítás Harrison és Grobelaar (1997) által

Bőr a meatus disztális oldalán

• Lateral Based Onlay Flap (LABO) Hadidi (2012) által
• U-alakú metszés Thiersch (1869) leírása alapján
• Piramis-rekonstrukció Duckett és Keating (1989) által
• Glanularis hypospadiasis hasadt glansszal
• DUG rekonstrukció Stock és Hanna (1997) által

• Duplay inkomplett urethroplasztika (1880)
• Denis Browne technika (1949)
• A húgycsőlemez csuklópántosítása Rich et al. (1989) által
• Snodgrass TIP urethroplasztika (1994)

Bőr a meatus proximális oldalán

• Slit-like adjusted Mathieu (SLAM) Hadidi (1996, 2004, 2012) által
• Meatus-alapú lebeny Wood (1875) által
• Omberdanne rekonstrukció (1911)
• Mathieu rekonstrukció (1932)
• Mustarde rekonstrukció (1965)
• Barcat balanic groove technika (1969)

Fitymabőr

• Fityma átfúrása (Button-holing) Thiersch (1869) által
• Fityma középvonalbeli metszése Edmunds (1913) és Byars (1955) által
• Fitymabőr graft használata ventrális defektus fedésére (Nove-Josserand 1897, Bracka 1995)
• Szabad bőrgraft alkalmazása neourethra képzésére (Devine és Horton 1961)
• Preputialis szigetes lebeny Hook (1896) és Duckett (1980) által
• Onlay szigetes lebeny Elder (1987) által
• Preputialis vaszkuláris fascia védőrétegként (Retik 1988)